关于人在极度悲伤时是否会流眼泪的问题，综合医学和心理学的研究，可以得出以下结论：

一、是否流眼泪的争议性

部分人会流泪

多数情况下，极度悲伤会引发反射性泪液分泌，这是人体对情绪刺激的生理反应。例如，悲伤时泪腺分泌增加，超过眼部排出能力，导致泪水溢出。

部分人不会流泪

极度悲伤可能抑制泪腺分泌或引发情绪麻木，使个体无法产生流泪反应。这种情况下，个体可能通过其他方式宣泄情绪，如颤抖、沉默或身体疼痛。

二、流泪的生理机制

反射性泪液分泌

悲伤等情绪通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响泪腺分泌，属于自主神经系统的应激反应。这种分泌与外界刺激（如切洋葱）的反射性机制有相似之处。

情绪与生理的复杂关系

情绪状态直接影响神经递质（如多巴胺、血清素）的分泌，这些物质调节泪腺活动。极度悲伤可能导致神经递质失衡，抑制泪液分泌。

三、个体差异的影响因素

生理差异

体质不同的人对情绪刺激的反应存在差异，部分人可能因泪腺敏感度较高而更容易流泪。

心理防御机制

长期压抑情绪或心理适应能力较弱的人，可能通过抑制生理反应来避免情绪暴露。

四、医学视角的补充说明

若出现异常流泪（如血泪、持续流泪且无明确刺激），可能与泪腺疾病或神经系统问题相关，需通过专业检查评估。

总结：

极度悲伤时是否流眼泪因人而异，既可能因生理反射引发流泪，也可能因情绪抑制而表现出口干或其他宣泄方式。若需进一步探讨个体差异或异常情况，建议咨询心理学或医学专家。