根据搜索结果，三字开头的生日祝福语四字组合较少见，但可参考以下常见表达：

生日快乐

最经典的三字生日祝福，适用于所有年龄段，表达对对方幸福生活的祝愿。

笑口常开

传递积极心态的祝福，适合希望对方保持乐观情绪的场合。

万事如意

愿对方一切顺遂的通用祝福，涵盖生活、工作等多方面。

福寿安康

结合健康与长寿的祝福，适合长辈或注重传统观念的场合。

青春常驻

针对年轻人的祝福，表达对永葆青春的期许。

注意事项：

若需更个性化的三字开头祝福，可结合对方特点（如职业、爱好等）创作，例如“事业有成”“前程似锦”等。- 避免使用生僻字或过于复杂的组合，确保祝福简洁易记。